作者：暐凌居家物理治療所 物理治療師 李信志
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骨折對於老年人來說是非常可怕的疾病
因為那會造成生活功能喪失，也會伴隨著疼痛、水腫等症狀，生活品質下滑。所幸的是，骨折是可以痊癒的疾病，只要透過正確的復健與照護，日常生活功能都有機會回復到骨折之前的狀態！
骨折後有沒有開刀
一般來說若是骨折後狀況允許，都會接受開刀復位及內固定的手術，雖然會有傷口，但對於骨折的生長及癒合會有莫大的好處（但還是要依照骨折的類型和部位來決定，例如肋骨骨折通常是不會開刀的）。
但若是骨折後沒接受開刀手術，僅給予外固定（甚至沒有，例如上肢），那後續的處置就會不一樣了，未開刀者他們的制動時間會比較久，周邊肌肉、關節等組織萎縮的機會也比較高。
骨折需要多久才會癒合？
通常我們會抓六個月的時間，但還是要依照每個人身體本質狀況而有所不同，例如年紀大或是有一些系統性疾病的人，他們的預後也會比較差。
最重要的依據還是骨科醫師的影像學判斷，骨頭若生成骨痂表示已經逐漸修復，若已經完全癒合我們可以在影像上看到連續面而不會有中斷的線條。
若是下肢骨折，在不同的修復期間患者所能承重的程度是不同的，例如下肢骨折初期是完全不能承重的，患者必須學習使用腋下柺或助行器手臂支撐的力量來避免承重。
而骨痂生成後可慢慢開始部分承重，從30%到80%，直到骨頭完全預後後才能100％讓下肢承重。
髖關節骨折的運動建議
急性期
急性期最重要的目標就是止痛，因為開完刀的傷口發炎疼痛會抑制肌肉的發力，物理治療師能有多種方法能夠幫助病人止痛、消腫。
亞急性期
這個時期最重要的功課就是活動了，各種輔助下的活動訓練慢慢加入了。
復健期
這個時期是恢復功能的黃金時期，各種高強度運動的加入能夠有效幫助長輩恢復身體功能。
不同時期的運動目標是不同的，建議要諮詢物理治療師及骨科醫師，在專業共同建議下讓長輩恢復良好的功能！
