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大便失禁可以訓練嗎?藥物、運動、飲食三管齊下 圖解骨盆底肌肌力訓練運動

大便失禁可以訓練嗎?藥物、運動、飲食三管齊下 圖解骨盆底肌肌力訓練運動

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作者:鍾孟修 職能治療師  來源:愛迪樂居家職能治療所  更新時間:2022-08-13 
關鍵字: 失禁  大小便  漏尿  頻尿  夜尿 

在復健時常聽到照護者百般無奈的對著長輩說:

「啊呀你怎麼又大便了,剛才不是才上過嗎?」,這樣的對話我們聽了於心不忍,對長輩而言心裡可能感到自卑以及羞恥感……

許多照顧者或看護常常詢問我們說:「請問治療師大便忍不住可以訓練嗎?」
其實答案是可以訓練的!但首先我們要先了解便便失禁分成兩種:
第一種漏出型便失禁-完全沒有想要便便就排出。
第二種急迫型便失禁-有想要便便但忍不住。

以上兩種失禁都跟括約肌群也就肛門附近的肌群相關,但單純透過運動,沒有辦法完全訓練便失禁的,需要搭配飲食、運動必要時配合藥物處置才有辦法。

在這裡提供幾種飲食建議給大家參考:

膳食纖維-指的是不被人體消化或吸收的植物總稱,又分成水溶性纖維跟非水溶性纖維,在這裡建議的是非水溶性纖維食物,可以增加糞便體積使糞便較固體,讓糞便較好控制,例如:全穀類、根莖菜類、高麗菜、小黃瓜、青花菜、海藻、芥菜等等。

有了膳食纖維的概念之後,我們來談談運動怎麼做,首先我們要了解什麼是括約肌?
括約肌主要分為內括約肌以及外括約肌,統稱為骨盆底肌,骨盆底肌就像我們水庫中的開關,管理水庫的守門員,一但造成守門員失職(肌肉無力)或電線短路(神經性疾病)就有可能造成失禁等症狀。

以下提供幾個運動訓練方式給大家參考:

1. 坐在抗力球上,並且抬起腳。

肛門括約肌運動

2. 雙腳夾抗力球或一包衛生紙。(躺著或坐著)

肛門括約肌運動

3. 雙腳打開並抬起

肛門括約肌運動

4. 雙腳打開綁彈力帶

肛門括約肌運動

以上運動示範,重點在於持續及頻率,若仍是有失禁的狀況,請再進一步諮詢您的治療師或醫師,透過更進一步的評估及訓練,來幫助長輩減少失禁,增加生活的品質。

參考影片

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