對於許多家屬而言,長輩跌倒絕對是讓家屬最頭疼的問題,輕者只是瘀傷,嚴重的可能導致骨盆骨折、甚至是致命。因此我們除了了解如何照顧跌倒所造成的傷害外,造成跌倒的原因也應當要去仔細探究。
滑倒不是造成長輩跌倒的主因
2013年有份加拿大的研究,蒐集了兩百餘件回報給機構的跌倒事件並結合影像技術,來分析每個跌倒事件的原因,以及跌倒當下的活動狀態,研究結果卻跟大家平常的觀念有很大的差別。
根據研究發現,平常大家最認為造成長輩跌倒的原因「滑倒」,在所有跌倒的原因中只占了3%左右。
而真正長輩跌倒最大的原因則是「重心轉移錯誤」,也就是長輩自己身體不穩所造成的跌倒,原因像是肌力不足、帕金森氏症患者的行走困難或是其他疾病造成的。
第二大主因則是「被絆倒」,也達到了兩成,主要的原因在於撞到桌椅的邊角以及其他物品的擺設雜亂等。
長輩跌倒後家屬要去紀錄的6個問題:SPLATT
- Symptoms 跌倒前後是否伴隨身體的不適?可以描述一下嗎?
- Prior fall 過去是否有跌倒過?頻率?
- Location 發生跌倒的地點(環境因素)?
- Activity 發生跌倒時正在做的事情?
- Time 跌倒的時間點?
- Trauma 跌倒後是否有造成創傷、是否影響到其他身體功能?
這六個問題最主要就是讓家屬能夠試著釐清楚原因,而不再只是用「滑倒」或是「站不穩」而一語帶過。
如何預防長輩跌倒?
- 增加肌肉量與平衡感:可以尋求復健師或專業運動教練的協助,增加長輩的活動量,鍛鍊肌肉的強度。
- 居家環境的改善:家中光線應該要明亮,減少物品雜亂的擺放,並在桌角可以使用防撞貼條,避免長輩撞到受傷。
- 注意疾病與藥物使用情形:長輩使用的藥物是否會影響身體而導致跌倒,或是目前的疾病也容易造成跌倒等。
- 輔具的使用:針對容易跌倒的長輩,家中應當設置扶手或欄杆、移動時搭配相應輔具,針對跌倒高風險的長輩,也可以穿著髖部保護褲,避免跌倒時造成髖部受傷。
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References
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- 老年病症候群 (臺灣老年學暨老年醫學會2011年出版)
- 周全性老年醫學評估的原則與技巧 (臺灣老年學暨老年醫學會2007年出版)
- The Lancet, Video capture of the circumstances of falls in elderly people residing in long-term care: an observational study