首頁  直播  課程  文章  商城  登入
 
錯誤的方法推輪椅,肩膀疼痛少不了。治療師教你三訣竅,輕鬆省力推輪椅

錯誤的方法推輪椅,肩膀疼痛少不了。治療師教你三訣竅,輕鬆省力推輪椅

登入後收藏
作者:李展瑋 職能治療師  更新時間:2019-09-09 

不要碰我肩膀!因為在痛

上次談到,輪椅使用者最常見的兩大問題是「肩夾擠症候群」、「腕隧道症候群」

許多使用者也反映,長期推輪椅,造成非常嚴重的肩膀疼痛,這是因為肩膀在推動輪椅的過程中,使用率極高而產生的問題。肩膀疼痛,可以怎麼避免呢?

今天要與大家分享自推輪椅的三訣竅。常見的推行方式有四種:

輪椅推法

 

第一種:這樣自推輪椅是錯的,你會受傷

3

弧形跟單迴圈是最常看到的推動手勢,卻也是傷害最大的方式,但十個有七八個使用者這樣推。

請注意手臂的角度,推行時肩膀、手肘、手腕的關節,應該要呈現在肌肉最好發力的狀態。請你的朋友協助,從側面拍攝你推輪椅的方式,確認自己的肩肘腕夾角角度(θ角度),介於100-120度之間。不論大於120度或小於100度,對我們的身體都會造成傷害。

4

弧形與半迴圈的推動方式,不只動作較大、容易疲勞,更可能造成手腕與輪圈的碰撞;施力的距離與過程皆較短,推行效率也很差。

 

第二:這樣自推輪椅,才會快又安全

半圓形的推行方式,對於肩膀跟手肘的壓力會比較少,是最正確的推行方式。

5

從輪圈的11點鐘開始,往2點鐘的方向推,推過去後繞一個半圓再回來,接到11點鐘的方式,為一次的推動。也就是先往上拉再往前推,利用半迴圈方式推動。

這樣做!手腕壓力會比較小,而且每推一圈,輪圈轉動的距離是相對較大,效率較佳,而且碰撞少,有效避免手腕傷害。

不論是中風患者只能單側推行輪椅,或是脊髓損傷者可以雙手推行,半圓形的方式,對我們的肩膀跟手肘壓力最小、最有效率,且較不耗能。(延伸閱讀:楊忠一老師的秘招!中風患者 一隻手也能自己推輪椅

 

第三:請穩定你的自推輪椅動作基礎點「骨盆」

人體的動作基礎點在哪裡?站立運動者,例如投球等立姿動作,基點都在腳底。對於輪椅使用者,採坐姿推動輪椅,基點則是在骨盆處。

大部分的輪椅使用者,軀幹穩定度都較差,若要推行又要維持穩定,會大量的消耗體能;若使用背靠、骨盆帶,讓骨盆有良好的穩定,背部也有良好的支撐,推動輪椅時較不會有代償作用,同時也比較輕鬆。

6

(了解更多輪椅背墊:輪椅靠背有多重要?看法拉利的桶狀座椅就知道

 

補充條件:選擇推動輕鬆的輪椅

我們可以依照輪椅使用者的需求來判斷。

7

後輪軸心後置

如果阿公阿嬤的短程移動,偏好坐起來穩定,也不會經常、長程的自己推動,會選擇軸心後置的輪椅。

8

高活動型輪椅,後輪軸心偏前

如果是年輕的脊髓損傷者,喜愛高活動型輪椅的機巧與輕便(而且大多時候,長得比較漂亮)。就會選擇後輪軸心偏前的輪椅,並調整座深位置,讓肩關節在軸心後方大約五公分左右,增加推行靈活度,讓推行更輕鬆。

本輯特別感謝:臺大醫院 物理治療技術科 陳星宇物理治療師

頁首圖片:PAUL GAUGUIN’S PAINTING, NAFEA FAA IPOIPO (WHEN WILL YOU MARRY?)
推行方式圖片:STROKE PATTERN AND HANDR-IM BIOMECHANICS FOR LEVEL AND UPHILL WHEELCHAIR PROPULSION AT SELF-SELECTED SPEEDS. W. MARK RICHTER ET AL, ARCH PHYS MED REHABIL VOL 88, JUNE 2007

長照喵推薦好文

「圖解」彼拉提斯五動作 擁有健康銀髮生活

先從銀髮族會有的老化的問題講起,到底「老化」會對我們的生活品質帶來什麼樣的影響呢? 從身體構造來看,很常看到「肌少症」的發生,它就肌肉纖維質量減少、肌肉...

過敏性鼻炎:可以有藥物以外的選擇

針對過敏性鼻炎的治療,過去多是以抗組織胺和鼻噴劑型態的類固醇為主,不過近幾年來,陸續有研究發表顯示:營養品對於過敏性鼻炎有頗為顯著的改善和防治。

(保健食品) 高血壓須小心?

在購買保健食品前,若本身有高血壓,請注意有些成分可能會讓血壓升高!
精選頻道-長照喵Tiktok
@icarecat @長照喵 長照課程活動平台 提出的#問題 111/9/2關於長照積分衛福部公佈重大變革 #長照 #長照積分 #長照繼續教育 @小周藥師 ♬ [Do not disturb your voice] Heartwarming BGM(983631) - Kids Sound
長照商城
長照喵商城 長照商品專賣店