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高個用長靠背、短個用短靠背?輪椅背靠尺寸不是這樣挑的!

高個用長靠背、短個用短靠背?輪椅背靠尺寸不是這樣挑的!

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作者:陳家緯 物理治療師  更新時間:2019-11-11 

158公分高的女性,與180公分高的男性,要幫這兩位選擇輪椅的背靠,第一直覺你想到甚麼?高的用長一點的?矮的用短一點的?

但事實是,不管身高差距多少,其實人體的PSIS「髂骨後上棘」位置,往上到肩胛骨處的長度是差不多的。


PSIS「髂骨後上棘」到肩胛骨處的距離

為什麼特別強調PSIS位置往上到肩胛骨處的距離呢?因為這是一般使用輪椅背靠的人,背部需要被支撐的位置。

我們知道,人體的動作基礎點在哪裡?例如站立、投球等立姿動作,基點都在腳底。換到輪椅使用者,以坐姿推動輪椅,基點則是在骨盆處。假若骨盆有良好的穩定,背部也有良好的支撐,使用者就比較不會有動作代償的問題。(延伸閱讀: 現在屁股不開花,全靠當年有了它:壓瘡與輪椅坐墊)

至於背部,在PSIS位置下一吋,往上延伸至肩胛骨下緣的距離,就是主要背靠支撐人體的位置。


背墊挑選三步驟

第一步:先看你是哪一種人

如果你天生好動,每天在高活動輪椅上趴趴走,那你需要比較不會阻礙推行的短背靠。

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如果你喜歡在高背輪椅上躺著休息,減壓傾倒,那就會建議背靠盡可能的支撐到使用者的肩膀,來滿足傾躺時的姿勢穩定度。

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第二步:找出背部需要被支撐的最低位置

如果你是高活動輪椅的使用族群,選擇較低的背高,會讓你坐在輪椅上,更自由的推行。如何量測呢?

首先我們請使用者坐在沒有背靠的椅子上,找出他的PSIS位置,這個位置其實就是我們雙手叉腰、大拇指連線的位置,就是我們的PSIS。

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我們請使用者上身稍微往前傾倒,評估者將手掌放置在PSIS位置與肩胛骨下緣之間,預設為背靠的支撐位置。

然後請使用者用力往後躺,確保使用者不會因為支撐不足而往後倒,我們就可以確定這是適合的支撐高度。

為了精確判斷數值,我們用捲尺量測PSIS下一吋,到目前的手部量測的位置,這之間的距離,就是適合使用者的最低支撐位置。

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第三步:測試使用者側向穩定度

判定現在的背靠是否需要加上側向的支撐。如果使用一般的背靠,使用者的側向穩定度依然非常差,這時候就需要挑選側邊支撐力較好的背靠,來完成側向的支撐。

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背靠高度的選項有這些

胸廓支撐:高度介於9″(23公分)-19″(48公分)之間
骨盆支撐:高度介於16″(40公分)-20″(50公分)之間
背高可調:高度介於10″(25公分)-20″(50公分)之間

經過今天的介紹,相信大家都對背靠有進一步的了解了。下一集,我們將討論:如何選擇深背跟淺背的背靠、考量的因素

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