最近一個真實案例,一名曾經非常體面的長輩,年輕時也是商場上的強人,平常非常注重個人清潔,然而罹患失智症後,卻漸漸開始拒絕洗澡,有時甚至身上發出異味了還不自知,因此家屬就尋求家天使的服務,希望能夠預約照顧服務員進到家中協助長輩身體清潔。但究竟是為何洗澡這件事情對於失智症長輩是如此困難呢?
要了解失智症長輩為何拒絕洗澡前,我們要先釐清「洗澡」這件事情
「洗澡」可以從長輩的生理、心理、環境及隱私等許多面向來看,如果照顧的人沒有耐心及細心去觀察與瞭解、分析,只是一昧催促長輩去洗澡,就會造成長輩感到壓力、不愉快或受到威脅,進而產生抵抗的行為。
- 生理:因為失智症的關係,長輩根本不記得自己有沒有洗過澡,甚至不記得自己的親人,以為是陌生人,讓他產生警覺心;尤其面對初次接觸的照顧服務員,警覺心更強。
- 心理、隱私:像這次服務中的長輩,他可能從來沒有在陌生人前面裸體過,因此當需要在其他人面前裸體時,心中感到十分尷尬,尤其當面對大部分照顧服務員可能是女性的時候。
- 環境:過往曾經在這浴室中滑倒過,甚至是受傷,因此害怕再次發生。
建議家屬或其他照顧者遇到這樣的狀況時,可以放慢腳步,一步一步來
- 先做好準備:先把浴室及長輩需要的換洗衣物準備好,讓長輩願意洗澡時可以快速就位。
- 安全措施準備好:地板做好防滑設施、加裝扶手避免跌倒。浴室內放把椅子,讓長輩坐著洗,免得站著容易滑倒。
- 製造機會:播放長輩喜歡的音樂、使用精油等等放鬆長輩的情緒,並且可以使用一些小技巧,像是帶長輩做做活動讓他流汗跟他說換件乾淨的衣服,或是不小心打翻水在他的身上跟他說換件衣服,趁這些機會把長輩帶到浴室洗澡。
- 洗澡時分散長輩注意力:跟長輩聊天、撥放音樂、講些鼓勵的話語,讓長輩的注意力不要專注在洗澡這件事情上,舒緩長輩情緒。
- 注意隱私:讓長輩重要部位自己清洗並圍上毛巾,避免長輩感到尷尬。
- 可以分次洗完:有的失智症長輩很沒耐心,這時候就建議不用一次就要全部洗乾淨,分次洗,讓每次洗澡的時間縮短,降低長輩的抵抗性。
- 請求其他家屬陪同:當照顧服務員要幫長輩洗澡時,很容易因為信任度不足而被拒絕,這時可以與長輩親近的家屬協調,一同幫長輩洗澡,降低長輩的警覺心。
- 千萬不要勉強:當長輩真的十分抵抗時,建議可以先暫緩下來,尋求其他的機會,避免長輩對於洗澡這件事情,產生更不好的印象。
- 用其他方式代替洗澡:當長輩真的十分抵抗時,可以試著用擦澡的方式取代洗澡,讓長輩維持一定的清潔度。
後來,這位照顧服務員就用了上面說的一些小技巧,她到案家時,先不急著拉長輩洗澡,反而先開始跟長輩介紹自己,並且開始跟長輩聊天,問長輩以前的風光歷史,降低長輩的警戒心,同時請家屬幫忙把相關洗澡用具準備好,並用水桶先裝好一桶熱水備用,接著再利用帶長輩做運動的時候問長輩有沒有流汗、要不要換衣服的機會,趁機帶長輩到浴室洗澡完成這次任務,家屬都十分驚訝這位照服員怎麼做到的!
最後,長輩抵抗洗澡真的是許多照顧者都會遇到的問題,身為照顧服務員的你,是否也有屬於你的小撇步呢?歡迎分享出來給大家喔!