作者：愛迪樂健康促進團隊 職能治療師 鍾孟修
我們過去常聽過一句成語「有始有終」，指得是有開頭也有收尾，做事能堅持到底
但在我許多的復健經驗上，許多家屬很急著讓失能、失智、衰弱退化的長輩積極復健，想把握黃金的階段，因此尋遍良醫、找尋資源，希望能快快把長輩的健康狀況建構回來……
可是我們往往不清楚長輩真正的需求想法及目標
目標的設定大多是家屬的期待，以及及醫療專業的協助設定，這樣的好處是快速有效率，但目標如果沒有切中長輩的核心需求，或者遇到預後差、醫囑復健配合度差的長輩，往往造成最終的醫療成效不佳、家屬乾著急、慌張的情形，其中最主要是仍是因長輩的「動機」沒有被喚起所導致。
以下提供四種方法及經驗，可幫助喚起及提升長輩的「動機」：
1.了解長輩的真正需求-動機式晤談、引導式晤談
關於如何晤談、溝通、對話，找出長者核心的需求，並從中引導出動機，將在未來的文章中再做進一步的探討描述，不過簡單來說，當一個溝通對話，長輩說的比你多，就算是一個很不錯的晤談，再從中找出所要的關鍵需求，並做出引導。
2.以終為始-先設定目標可以幫助有好的開始即持續
不要急著就開始埋頭苦幹、流汗打拼，這精神固然重要，但有時候目標方向設定錯誤，反而浪費了許多時間，事倍功半得不償失。
3.設定具體且可達到的目標
設定目標雖然可以幫助動機的提升，但常常設定的目標不切實際或好高騖遠，造成動機的提升成效不彰，或者目標常常只是個夢想，難以達到容易提升挫折感，或者造成遵從度的降低。
4.將目標及過程視覺化
常常我們因通往目標的過程抽象及不顯著，而難以覺察或體認，因此透過視覺化的方式，將可以大大的提升動機，例如復健時間的計算、距離、次數，或透過貼紙紀錄完成的天數或進步的點線圖，藉由將目視覺化將可以大大提升長輩的動機及成就感。
以上建議提供給大家參考，相信在目標的設定以及動機的提升會有許多幫助，切記「以終為始」式所有行為模式的開端，當目標確立了，動機將會大大提升，復健、運動、訓練成效才會大大的彰顯出來。
