在台灣每10人就有1人罹患糖尿病，堪稱台灣「國病」，照顧糖尿病人除了要注意飲食控制，也要注意避免傷口，以免嚴重時可能導致傷口腐爛甚至截肢。
照服員或家屬照顧糖尿病病人的居家照護重點，包含平時要固定測量血糖、注意飲食控制，並要能辨識血糖太低的狀況即時予以緩解。
照服員照顧糖尿病病人時，最怕病人的腳上有傷口，因為糖份浸潤使病人腳部傷口不易癒合，甚至容易潰爛壞死，嚴重可是要截肢的。
照服員春慧發現病患游阿嬤最近染上了香港腳，非常緊張， 一再囑咐游阿嬤不可以用手去抓，又用了各種外藥趕快治好阿嬤的香港腳。家屬問春慧，為什麼對阿嬤的香港腳如臨大敵。春慧說，「當然要小心了，如果阿嬤的腳抓破皮，有了傷口，嚴重的話可能會截肢喔。」家屬聽了，都不敢置信，還好請到聰明的看護，保護好阿嬤。
有些糖尿病患者因為感染香港腳又疏於照顧，腳上的傷口被細菌感染而演變成「糖尿病足潰瘍」，腳部逐漸發黑壞死，並散發出陣陣的惡臭，差點需要截肢。
認識糖尿病及護理重點
糖尿病、高血壓都屬於慢性病，就是無法治療只能控制的內科疾病。糖尿病顧名思義是尿中有糖份，是異常的現象，為什麼尿中會出現糖份呢？原因是因為血糖沒有辦法控制在正常範圍，身體處在血糖過高的狀態之下。
糖尿病要記住的疾病特點，就是眼變、腎變、神經變。眼睛、腎臟、神經都容易因為高糖份的浸潤進而產生病變，所以這些症狀也是病人血糖沒有控制好的結果，要小心觀察，不要讓糖尿病變成洗腎、截肢、失明等等問題的前兆。所以，平時要注意測量血糖，將血糖控制在穩定的範圍。
照服員也要預防糖尿病足的發生，糖尿病足發生的原因主要是糖尿病造成末稍神經血管病變，使病患肢體感覺遲鈍，又因為病患血液循環不足的病況下，肢體組織養分失調而導致脆弱，一旦受傷便不易癒合，甚至會逐漸惡化到要截肢，或是引發全身性敗血症，造成生命危險。因此每天要清潔並檢查患者的足部，一有傷口要尋求醫師的協助。
看護如何使用血糖機監測血糖
一般的採血機是使用採血筆在指尖刺出血後，然後將血滴點在採血機的試紙上，讀取血糖數值。
採血筆上的刻度由1至5，數字越大刺地越深，一般而言，女性刻度設定在1，男性設定在1-2即可。
照服員應該讓糖尿病患者的空腹血糖保持在80-130mg/dL，飯後2小時血糖保持在80-160 mg/dL。
如何照顧糖尿病病人？
照服員要了解糖尿病病人應有的飲食控制，並能辨識血糖太低的狀況，予以緩解。
1、飲食控制
照服員照顧糖尿病患時，飲食控制重點是避免讓血糖忽高忽低的食物，甜食、水果、稀飯等食物容易迅速升高血糖。
適合糖尿病患者的飲食是包括六大類食物的均衡飲食（1.奶類。2.肉魚豆蛋類。3.五穀澱粉根莖類。4.蔬菜類。5.水果類。6.油脂類。），只是烹調要注意少油、少鹽、無糖、低熱量、高膳食纖維飲食為主，也可以用番茄來取代糖份高的水果。
糖尿病飲食原則（圖片來源：衛福部胸腔醫院）
2、注意血糖過低
只要血糖數值低於70mg/dL，就是低血糖。糖尿病患者會發生高血糖，也會有低血糖的狀況。假性低血糖是血糖仍高，但是有低血糖的症狀，剛剛服用降血糖藥的病人容易發生這種狀況，讓病人坐著休息，喝一些白開水。
如果是有發抖、無力、心跳、冒汗等症狀，血糖也的確低於70 mg/dL，那就是低血糖，可以讓病人坐下並喝半杯果汁或糖水。
3、適量運動
每周三次的有氧運動。
4、預防泌尿道感染
血糖高會使尿道或陰部容易發生感染。
找看護照顧糖尿病人小撇步
如果是找居家或醫院照服員來照顧糖尿病的家人，可以先溝通了解照服員對於照顧這類病人的知識和經驗，如果有不足的部分，醫院可以尋找到一些糖尿病的衛教單張，也可以將一些網路上的衛教資訊印下來，分享給看護。每個人都有第一次，重點是看護的用心和細心。
如果是已經有經驗的看護，也要觀察一下看護對於血糖監測、服藥或胰島素施打是否不會疏漏，也可以詢問一下，了解看護的知識背景，如果看護後有病人視力變差等狀況，就要小心血糖控制是否有漏洞。糖尿病是比較複雜的慢性病，而且控制不良的話會有許多嚴重的併發症，找看護也不要大意喔。
本文獲得Care724 照顧媒合平台授權，原文：糖尿病的居家照護重點
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